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Leistungen für Erwachsene

Als Erwachsener haben Sie oftmals keine Probleme mit Ihren Augen - Aber wussten Sie, dass ab dem 40. Lebensjahr eine regelmäßige Vorsorge-Untersuchung für den Grünen Star empfohlen wird? - Damit könnten jedes Jahr tausende Erblindungen vermieden werden

Konservative Augenheilkunde

• Allgemeine Augenheilkunde
  
  Wir bieten Ihnen die Diagnose und Therapie von akuten und chronischen Augenerkrankungen als Bestandteil der allgemeinen Augenheilkunde an.
  
  
• Augeninnendruckmessung
  
  Eine Messung des Augeninnendrucks kann mit oder ohne Berührung des Auges erfolgen und wird regelmäßig im Rahmen der Glaukomvorsorge durchgeführt.
  
  
• Dämmerungssehen
  
  Als Dämmerungssehen bezeichnet man die Beeinträchtigung der Sehschärfe (Visus) bei reduzierter Lichtintensität. Die Reduzierung der Sehschärfe (Visus) geht in der Regel auf 10% der herkömmlichen Tagesschärfe zurück und auch die Farbwahrnehmungen und -empfindlichkeiten verändern sich.
  Besonders bei nächtlichen Autofahrten kann sich schwaches Dämmerungssehen bemerkbar machen, so dass Sie eine entsprechende Untersuchung durchführen lassen sollten.
  
  
• Diagnostik zur altersbedingten Maculadegeneration (AMD)
  
  Bei Verdacht auf AMD erfolgt eine aufwändige Diagnostik des Augenhintergrunds, in der Regel mit weitgestellter Pupille. Sofern sich der Anfangsverdacht durch Auffinden von krankhaften Ablagerungen von Abbauprodukten (Drusen) oder Blutgefäßeinsprossungen sowie Blutungen erhärtet, ist eine weiterführende Diagnostik mit bildgebenden Verfahren erforderlich. Dabei werden vorderer und hinterer Augenabschnitt mit bildgebenden Verfahren (Digital-Fotografie) untersucht. Zusätzlich kommt eine Kontrastmitteluntersuchung (Fluoreszein- oder Indocyaningrün-Angiographie zur Darstellung der Blutgefäße) und eine Optische Kohärenztomographie zur Bestimmung der Netzhautdicke (OCT) zur Anwendung.
  
  
• Fluoreszenzangiographie (Farbstoffuntersuchung an der Netzhaut, FLA)
  
  Die Fluoreszenzangiographie FAG) dient der Diagnostik und Abklärung von Erkrankungen der Netz- und Aderhaut sowie der Diagnose von Erkrankungen des Augenhintergrundes. Mithilfe eines Kontrastmittels wird das Gefäßsystem der Netzhaut dargestellt. Damit können Beeinträchtigungen der Netzhautdurchblutung z.B. aufgrund von Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus), von altersbedingter Makula-Degeneration oder von Tumoren erkannt werden.
  
  
• Gesichtsfeld-Untersuchung
  
  Im Rahmen der Glaukomvorsorge sowie der Netzhautdiagnostik wird durch die Gesichtsfeld-Untersuchung festgestellt, ob im Randbereich der Netzhaut eine Einschränkung des Sehens („Gesichtsfeldes“) vorliegt.
  Eine plötzliche Einschränkung des Gesichtsfeldes deutet oftmals auf eine Netzhautablösung hin, die umgehend diagnostiziert und therapiert werden muß, um eine Erblindung zu vermeiden.
  
  
• Glaukom-Vorsorge (Grüner Star)
  
  Durch ein Bündel von Früherkennungsuntersuchungen, im wesentlichen die Augeninnendruck-Messung, die Hornhautdickenmessung (Pachymetrie), die Gesichtsfeldmessung sowie die Analyse des Sehnervs mit bildgebenden Verfahren wie HRT und/oder GDx wird das Vorliegen eines Glaukoms, also einer Schädigung des Sehnervs, bzw. das individuelle Erkrankungsrisiko abgeschätzt.
  
  
• Gutachten
  
  > Kraftfahrzeuggutachten
  > Bootsführerscheine
  > Bildschirmtätigkeit / G37
  > Schwerbehinderung
  > Blindengeld
  > Berufsgenossenschaft
  > Unfallversicherungen
  
  
• Hornhaut-Topographie
  
  Das Ergebnis einer Hornhauttopographie ist ein exaktes Abbild der Hornhautoberfläche zur Erkennung von krankhaften Unregelmäßigkeiten (Keratokonus). Die Hornhauttopographie ist hilfreich für eine optimierte Kontaktlinsenanpassung oder z.B. die Verlaufskontrolle einer progressiven Hornhauterkrankung wie z.B. des Keratokonus. Auch zur Auswahl der individuellen Kunstlinse im Rahmen der Grauen Star Operation kann die Hornhauttopographie eingesetzt werden.
  
  
• Hornhautdickenmessung (Hornhautpachymetrie)
  
  Im Rahmen der Glaukom-Vorsorge wird die Messung des Augeninndrucks durch eine Messung der Hornhautdicke (Pachymetrie) ergänzt, da auch die Berücksichtigung der individuellen Hornhautdicke für die Beurteilung des Glaukom-Risikos hilfreich ist.
  
  
• Kontaktlinsen/Kontaktlinsenanpassung
  
  Mit Hilfe von Kontaktlinsen können fast alle Formen der Fehlsichtigkeit korrigiert werden. Die Anpassung von Kontaktlinsen sollte immer mit einer augenärztlichen Untersuchung beginnen, um unnötige Risiken zu vermeiden. Neben dem Vorhandensein von genügend Tränenflüssigkeit sollte auch ein Glaukom-Ausschluss erfolgen, da diese Erkrankung absolut unauffällig beginnt und nur der Augenarzt sie erkennen kann.
  Zur Bestimmung des für Ihre Augen richtigen Linsentypes und Durchmessers sowie die exakt passende Rückflächengestaltung sind viele Messungen erforderlich.
  Da durch das dauerhafte Tragen ungeeigneter Kontaktlinsen Ihre Hornhaut dauerhaft geschädigt werden kann, sprechen Sie bitte mit Ihrem Augenarzt.
  
  
• Nervenfaseranalyse mit OCT (Optische Cohärenz-Tomographie)
  
  DasOCT beruht auf einer Laser-Biomikroskopie und ist ein bildgebendes Verfahren, das berührungsfrei einen optischen Schnitt durch die Netzhaut legt. Es dient zur Beurteilung von Veränderungen der Netzhaut auf zellulärer Ebene, z.B. bei Diabetes bedingten Veränderungen, bei Netzhautlöchern und auch in Fällen der AMD.
  
  
• Medikamentöse Glaukom-Therapie
  
  Die Erkrankung am Grünen Star (Glaukom) wird zunächst fast ausschließlich medikamentös behandelt. Nur wenn diese - meist lebenslange Therapie - nicht erfolgreich ist, wird eine Laserbehandlung oder schließlich eine Operation in Erwägung gezogen. Aufgrund moderner, schonender Operationsverfahren steigt jedoch die Anzahl der Glaukom OP's in den letzten Jahren leicht an.
  Ziel der Glaukomtherapie ist, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern und den Sehnerv bzw. damit einhergehend das Gesichtsfeld zu erhalten.
  Die zum Einsatz kommenden Präparate haben häufig das Ziel, die Produktion des Kammerwassers zu reduzieren oder auch die Durchlässigkeit des Ziliarkörpers und den Abfluß des Kammerwassers zu steigern, um den Augeninnendruck zu stabilisieren.
  
  
• Netzhautkontrolle
  
  Die Netzhautkontrolle erfolgt traditionell durch ein sogenanntest Ophthalmoskop. Dabei erfolgt - nach medikamentöser Erweiterung der Pupille - ein vergrößernder Blick auf den Fundus mit dem Zweck, Schädigungen der Netzhaut (z.B. Risse, Löcher) frühzeitig zu erkennen. Die umgehende Therapie, z.B. durch eine Netzhaut-Laserbehandlung, verhindert oftmals eine spätere Netzhautablösung. Besonders Diabetiker sollten regelmäßige Kontrolltermine einhalten! Heute erfolgt die Netzhautuntersuchung oftmals durch moderne, bildgebende Verfahren wie z.B. OCT oder Optomap.
  
  
• Netzhaut-Diagnostik mit Optomap
  
  Mit dem Optomap System wurde die augenärztliche Diagnostik deutlich weiterentwickelt in Richtung digitaler bildgebender Verfahren zur Diagnostik und Dokumentation von Netzhautbefunden.
  
  
• Nervenfaseranalyse mit GDx
  
  Das GDx mißt die Dicke der Nervenfasern auf der Netzhaut rund um den Sehnervenkopf und stellt eine wesentliche Verbesserung der Früherkennung und Diagnostik des Grünen Stars (Glaukom) dar.
  
  
• Nervenfaseranalyse mit HRT
  
  Der Heidelberger Retina Tomograph (HRT bzw. HRT II) analysiert die Nervenfasern am Sehnervkopf analysiert. Durch diese Untersuchung werden krankhafte Veränderungen im Rahmen der Diagnostik/Früherkennung oder auch der Verlaufskontrolle der Glaukom-Erkrankung ("Gründer Star") festgestellt.
  
  
• Spaltlampenbiomikroskopie der vorderen/hinteren Augenabschnitte
  
  Die Untersuchung von Hornhaut, Linse und Glaskörper mit der Spaltlampe ist eine grundlegende augenärztliche Untersuchung. Das gebündelte Licht der Spaltlampe ermöglicht eine stark vergrößerte Abbildung des transparenten Gewebes und ist für das Auge selbstverständlich unschädlich.
  
  

Operative Augenheilkunde

• Katarakt Chirurgie (Grauer Star)
  
  Mit zunehmendem Alter trübt sich die natürliche Augenlinse ein. Einziges Therapieverfahren ist der operative Austausch der getrübten Linse durch eine Kunststoff-Linse. Da im Fall der Katarak keine alternative Therapie zur Verfügung steht und fast jeder Mensch davon betroffen ist, handelt es sich um den häufigsten operativen Eingriff weltweit.
  Die Operation wird heute fast ausschließlich mit lokaler Anästesie ambulant durchgeführt. Sofern keine weiteren, begleitenden Erkrankungen des Auges vorliegen, wird die volle Sehfähigkeit durch die Operation wiederhergestellt.
  Wir führen jedes Jahr über 1000 Kataraktoperationen durch - Vertrauen Sie unserer Erfahrung.
  
  
• Sonderlinsen
  
  In den letzten Jahren wurde eine Vielzahl von Linsenimplantaten entwickelt, um die Nachteile der bisher standardmäßigen Monofocallinse auszugleichen. Diese Linsen werden zusammenfassend als Sonderlinsen bezeichnet.
  So haben z.B. Multifocallinsen im Gegensatz zur herkömmlichen Monofocallinse mehrere Brennpunkte. Dadurch wird die fehlende Akkomodationsfähigkeit der starren Kunstlinse ausgeglichen, so dass Sie ggf. auf eine Lesebrille verzichten können. Auch eine eventuell zusätzlich vorhandene Hornhautverkümmrung kann durch sogenannte "torische Linsen" ausgeglichen werden.
  Leider wurden Sonderlinsen derzeit noch nicht in den Leistungskatalog der GKV aufgenommen. - Wir können Ihnen eine Vielzahl von Sonderlinsen anbieten und beraten Sie gerne!
  
  
• Phake Linsen / Vorderkammerlinsen
  
  Als Alternative zu Brille oder Kontaktlinsen kann - zum Ausgleich (sehr) hoher Fehlsichtigkeitendie - die Implantation einer künstlichen Linse vor die körpereigene Linse, vorgenommen werden.
  
  
• Refraktiver Linsentausch (CLE)
  
  Im Fall einer sehr hohen Fehlsichtigkeit oder z.B. zur Vermeidung einer Lesebrille kann eine mit zunehmendem Alter sehr wahrscheinliche Katarakt-Operation zeitlich vorgezogen werden. Durch die Implantation einer hochwertigen Sonderlinse (i.d.R. einer Multifocallinse) wird ein hoher Sehkomfort erreicht und ggf. eine Lesebrille vermieden.
  Das Verfahren wird als Clear Lens Exchange oder kurz CLE bezeichnet, weil die Operation zu einem Zeitpunkt durchgeführt wird, zu dem die Verschlechterung der Sehkraft durch die Eintrübung der natürlichen Linse noch nicht eingetreten ist.
  
  
  
• Lid – OP’s, Blepharoplastik und Faltenbehandlung
  
  Häufig sind nicht medizinische Gründe für eine Lid-OP ausschlaggebend, sondern Ihre persönliche Beeinträchtigung im täglichen Leben. Wir führen Lidveränderungen wie z.B. die Korrektur von Schlupflidern, Lidstraffungen, Lidfehlstellungen oder herabhängende Lider aber auch Tränensack oder Augenbrauen-Operatonen durch. - Damit Sie wieder selbstsicher und mit natürlichem Aussehen Ihr Leben genießen können.
  Bitte beachten Sie, dass die GKV kosmetische Operationen nicht übernimmt. Zur Beratung vereinbaren Sie bitte einen Termin in unserer Spezialsprechstunde!
  
  
  
  
• Glaukom Chirurgie
  
  Das Glaukom (Grüner Star) ist eine Krankheit, die in der Regel mit erhöhtem Augeninnendruck einhergeht und zu einer fortschreitenden Schädigung des Sehnervs führt. Unbehandelt führt diese Krankheit bis zu Erblindung. Bei den meisten der in Deutschland rd. 1 Mio Betroffenen erfolgt eine rein medikamentöse Therapie, jedoch oftmals lebenslang. In seltenen Fällen ist ein operativer Eingriff geboten, der von der Laserbehandlung bis zu einer aufwändigen chirurgischen Technik reichen kann.
  
  
• Netzhaut/Hinterabschnitts-Chirurgie
  
  Gegenstand der Glaskörper- und Netzhautchirurgie sind operative Eingriffe, die z.B. in Fällen von Netzhautablösungen notwendig werden können. Demgegenüber werden kleinere Netzhautlöcher oftmals z.B. mit dem Laser ausreichend behandelt.
  
  

Allgemeine Laserchirugie

• Nachstar Behandlung Nd YAG Laser
  
  Als Nachstar bezeichnet man eine in rd. 30% der Fälle auftretende Eintrübung der (hinteren) Linsenkapsel.
  
  Das eingetrübte Gewebe wird mittels eines Lasers bei der Nachstarbehandlung entfernt.
  
  
  
• Laserbehandlungen der Netzhaut (Laserkoagulation)
  
  Netzhaut-Löcher und ähnliche Schädigungen der Netzhaut werden zunächst mit dem Argon Laser mit dem umgebenden Gewebe verschweißt, so dass eine Ablösung der Netzhaut an dieser Stelle nicht mehr möglich ist. Erst wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, wird ggf. eine Netzhaut-Operation notwendig.